نقش نوار قلبی روتین قبل از عمل در تغییر طرح بیهوشی بیماران مسن

نویسندگان

جعفر رحیمی پناهی

j rahimi panahea محمد رضا افهمی

mr afhami پرور حسن زاده سلماسی

p hassanzadeh salmasi رامین برادران

r baradaran

چکیده

زمینه و هدف: الکتروکاردیوگرافی از تستهایی است که جهت تشخیص و یا تایید بیماریهای قلبی در بیماران کاندیدای جراحی های مختلف انجام می گیرد.مطالعات مختلفی جهت بررسی ارزش این تست در سنین مختلف، انجام گرفته و نتایج متفاوتی به دست آمده است . هدف از این مطالعه بررسی نقش نوار قلبی روتین قبل از عمل در تغییر طرح بیهوشی بیماران مسن است. مواد و روش کار: در این بررسی توصیفی شرح حال ومعاینات بالینی یکصد بیمار بستری در بیمارستان نیکوکاری تبریز که سن آنها بیشتر از چهل سال بود و کاندیدای جراحی چشم در سال 1380 بودند مورد مطالعه قرار گرفت. نمونه گیری به صورت آسان و در دسترس بود. پس از اطلاع از شرح حال، سابقه و معاینه بیمار، الکتروکاردیوگرافی بیماران به وسیله سایر اساتید بیهوشی تفسیر گردید وسپس با علایم بالینی بیماران مقایسه شد. داده های جمع آوری شده با نرم افزار spss و آمار توصیفی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: در هیچ یک از این بیماران روش بیهوشی یا روش جراحی دچار تغییر نگردید و بیماران با روشهای معمول بیهوشی تحت عمل جراحی قرار گرفته و هیچ مشکلی درآغاز و اداره بیهوشی و کنترل بیماران در بخش جراحی در مدت بستری در بیمارستان ایجاد نشد.به طورکلی 4 درصد از بیماران بدون علایم بالینی یا شرح حال یا معاینه مثبت دارای اختلال در الکتروکاردیو گرام بودند که در 3 درصد موارد اختلال جزئی به صورت بلوک شاخه ای سمت راست و انحراف محور به چپ (کم اهمیت از نظر بیهوشی) و در یک بیمار با وجود علایم الکتروکاردیو گرام به صورت t معکوس در لیدهای پره کوردیال ، هیچ گونه علایم بالینی مثبت وجود نداشت. نتیجه گیری: با توجه به مطالعه صورت گرفته، به نظر می رسد عاقلانه باشد که اندیکاسیون استفاده از الکتروکاردیوگرافی روتین قبل از عمل با دقت بیشتری صورت پذیرد و به آن دسته از بیماران که در معاینه بالینی یافته مثبتی دارند اختصاص یابد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

ارزش انجام رادیو گرافی روتین قفسه سینه قبل از عمل در بیماران مسن

چکیده: مقدمه و هدف: یکی از اهداف ارزیابی قبل از عمل بررسی وضعیت قلبی ـ عروقی، تنفسی و مشخص نمودن ناهنجاری های احتمالی از پیش موجود می بــــاشد، تا بدین وسیله از میزان عوارض، مرگ و میر، مخارج و مدت بستری در بیمارستان کاسته شده و بیمار بتواند وضعیت ابتدایی خود را به خصوص از نظر تنفسی به دست آورد. از آنجایی که مشکلات مربوط به نفس کشیدن همواره موجب بروز تغییرات سوء غیر قابل جبران می گردد به...

متن کامل

ارزش انجام رادیو گرافی روتین قفسه سینه قبل از عمل در بیماران مسن

چکیده: مقدمه و هدف: یکی از اهداف ارزیابی قبل از عمل بررسی وضعیت قلبی ـ عروقی، تنفسی و مشخص نمودن ناهنجاری های احتمالی از پیش موجود می بــــاشد، تا بدین وسیله از میزان عوارض، مرگ و میر، مخارج و مدت بستری در بیمارستان کاسته شده و بیمار بتواند وضعیت ابتدایی خود را به خصوص از نظر تنفسی به دست آورد. از آنجایی که مشکلات مربوط به نفس کشیدن همواره موجب بروز تغییرات سوء غیر قابل جبران می گردد بهتر است ب...

متن کامل

مقایسه تأثیر آموزش روتین و ویدئو سی‌دی بر سطح اضطراب بیماران، قبل از عمل جراحی عمومی

  زمینه و هدف: اضطراب از جمله مشکلات روحی قبل از جراحی‌ است. ارائه اطلاعات و آموزش به بیمار را می‌توان به‌عنوان جزء حیاتی مراقبت‌های پرستاری در جهت کاهش اضطراب نام برد. این مطالعه با هدف مقایسه تأثیر آموزش روتین و ویدئو سی‌دی بر سطح اضطراب بیماران، قبل از عمل جراحی عمومی ‌انجام شد       .     روش بررسی: در این پژوهش نیمه‌تجربی، 60 بیمار کاندید اعمال جراحی به‌صورت تصادفی در 3 گروه 20 نفره قرار گ...

متن کامل

آزمایش‌های روتین قبل از عمل جراحی: راه حل جدید برای مساله‌ای قدیمی بیمارستان سینا، 80- 1379

Background: Routine Para clinic evaluation of preoperative patients tends to cause unnecessary costs, extra risk to the patients, inefficient operating room schedules and extra medico legal risk. Furthermore, it seldom affects clinician's preoperative evaluation and decision making process for healthy patients. Numerous studies have shown that about 60% of these will not be performed if they ar...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
ارمغان دانش

جلد ۹، شماره ۴، صفحات ۲۵-۳۳

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023